Via gracil y cuneiforme
Gracil: esta presente en toda la longitud de la médula espinal y contiene las fibras ascendentes largas de los nervios espinales sacros. lumbares y los seis torácicos inferiores, lleva información a los miembros inferiores
cuneiforme: contiene las fibras ascendentes largas de los seis nervios torácicos superiores y todos los nervioso cervicales, lleva información a los miembros superiores.
de los núcleos gracil y cuneiforme se desprende el fascículo cuneocerebeloso que aprovecha la información aportada por gracil y cuneiforme, para notificarla a la corteza cerebral.
Gracil es un fascículo que sea localiza a lo largo de toda la médula espinal, mientras que cuneiforme se identifica a partir del segmento T1 a C1
Los axones entran en médula espinal desde el ganglio de
la raíz posterior y pasan directamente al cordón blanco
posterior del mismo lado ingresando a diferentes niveles y ascienden sin decusarse hasta el bulbo raquídeo (se trata de las neuronas más largas del ser humano). Una vez dentro de la médula, estas fibras se dividen en ramas ascendentes largas y
ramas descendentes corta.
La mayoría de las fibras ascendentes continúa hacia el bulbo raquídeo sin hacer sinapsis en la médula espinal. Conforme van entrando, las fibras son desplazadas a la línea media por las que ingresan a niveles más altos. De esta manera, en el extremo medular superior las fibras de los segmentos sacros se ubican medialmente y las de los segmentos cervicales lo hacen lateralmente,Las fibras de la mitad media de cada cordón posterior ubicadas entre el tabique intermedio posterior y el tabique mediano posterior forman fascículo gracilis.
Las fibras de la mitad lateral de cada cordón posterior entre el tabique intermedio posterior y el surco lateral posterior constituyen el fascículo cuneatus.
Las fibras de ambos tractos sinaptan con la neurona de segundo orden a nivel del bulbo raquídeo en los núcleos gracilis y cuneatus. Los axones de la neurona de segundo orden (fibras arqueadas internas) se dirigen anteromedialmente y cruzan la línea media formando la gran decusación sensitiva. Luego, las fibras ascienden formando un paquete compacto que cruza el tronco encefálico: el lemnisco medial. Las fibras sinaptan con la neurona de tercer orden en el núcleo ventral postero lateral del tálamo. Luego de cruzar el brazo posterior de la cápsula interna y la corona radiada, los axones de esta tercera neurona terminan en el giro pos central de la corteza cerebral (área somestésica).
Bibliografia
* Snell R.S. Anatomía Clínica para Estudiantes de Medicina. 6ª edición. McGraw-Hill. México. (2000)
*Duque G.E. Anatomia Neurologica con orientación clínica, 1ª edición, editorial salamandra S.E. Colombia (2011)
Imagenes
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